Параметры, специалисты

Результаты осмотра

Дата обследования

Возраст (лет, месяцев) на момент осмотра

Длина тела

Масса тела

Жалобы

Диагноз

Осмотры:

Педиатр

(в т.ч. ЧСС за 1 мин. АД - 3 раза)

Хирург

Ортопед

Офтальмолог

Отоларинголог

Дерматолог

Невролог

Логопед

Стоматолог

Педагог, психолог

Другие

Заключительный диагноз (в т.ч., основной, сопутствующие заболевания)

Оценка физического развития

Группа здоровья

Мед. группа для занятий физкультурой.

Оценка физической подготовленности

Анализы

Результаты

Крови

Кала

Мочи

Оценка нервно-психического развития Медико-педагогическое заключение

Рекомендации (оздоровление, режим, питание, закаливание, перевод в др. образовательное учреждение общего и коррекционного типов, учреждение. с повышенным содержанием образования и др.)