МЕДИЦИНА И ПРАВО

Запрос:
Стандарты медицинской помощи

2007

 

Утвержден

приказом МЗиСР РФ

от 17 января 2007 г. № 43

СТАНДАРТ
МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С РАННИМ СИФИЛИСОМ
 (при оказании специализированной помощи)

1. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Ранний сифилис

Код по МКБ–10: А51

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь 

ДИАГНОСТИКА 

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

1

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

1

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

1

А02.12.001

Исследование пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

1

А02.31.001

Термометрия общая

1

1

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003

Определение белка в моче

1

1

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

1

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

1

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А9.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови

0,8

1

А09.05.017

Исследование мочевины в крови

0,8

1

А09.05.020

Исследование уровня креатинин в крови

0,8

1

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,8

1

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,8

1

А09.05.046

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

0,8

1

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,8

1

А09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

0,8

1

А09.05.025

Исследование уровня триглицеридов в крови

0,8

1

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,8

1

А02.20.001

Осмотр шейки матки в зеркалах

0,5

1

А26.20.003

Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов

0,5

1

А26.28.011

Микроскопическое исследование отделяемого из уретры

0,7

1

А09.23.001

Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости

0,7

1

А09.23.005

Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости

0,7

1

А09.23.011

Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза)

0,7

1

А11.01.008

Соскоб кожи

0,2

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,4

1

А04.10.001

Фонокардиография

0,4

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

0,5

1

А05.23.001

Электроэнцефалография

0,4

1

А05.23.002

Магнитно- резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга

0,2

1

А05.23.003

Реоэнцефалография

0,4

1

А05.31.003

Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм

0,2

1

А06.23.004

Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

0,1

1

А6.31.006.001

Описание и интерпретация компьютерных томограмм

0,1

1

А06.03.043

Рентгенография бедренной кости

0,3

1

А06.03.046

Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости

0,3

1

А06.31.007

Описание и интерпретация рентгенографических изображений

0,3

1

А11.20.003

Получение цервикального мазка

0,5

1

А11.20.006

Получение влагалищного мазка

0,5

1

А11.23.001

Спинномозговая пункция

0,7

1

А11.28.006

Получение уретрального отделяемого

0,9

1

А26.21.013

Микроскопическое исследование специфических элементов на бледную трепонему

0,2

1

А26.06.048

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

1

1

А26.06.049

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2

1

1

А26.06.040

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к  НВsAg Hepatitis B virus

1

1

А26.06.041

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к  Нepatitis С virus

1

1

А12.23.001

Серологическое исследование ликвора

0,7

5

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

2

А26.07.001

Микроскопическое исследование соскоба язвы на спирохету паллидум (Treponema pallidum)

0,2

1

А26.20.018

Микроскопическое исследование соскоба язвы женских половых органов на палочку Дюкрея (Haemophilus Ducreyi)

0,05

1

А26.20.019

Микроскопическое исследование соскоба язвы женских половых органов на калимматобактер гранулематис (Calymmatobacterium granulomatis)

0,05

1

А26.21.015

Микроскопическое исследование соскоба язвы мужских половых органов на палочку Дюкрея (Haemophilus Ducreyi)

0,05

1

А26.21.016

Микроскопическое исследование соскоба язвы мужских половых органов на калимматобактер гранулематис (Calymmatobacterium granulomatis)

0,05

1

 

2. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Первичный сифилис половых органов; первичный сифилис анальной области; первичный сифилис других локализаций

Код по МКБ–10: А51.0-А51.2

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: вне зависимости от осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

15

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

10

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

10

А02.12.001

Исследование пульса

1

10

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

10

А02.31.001

Термометрия общая

1

20

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,95

40

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

>А25.31.001

>Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях

1

10

А25.31.002

Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

1

10

А25.31.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

1

10

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,1

6

 

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа *

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД **

ЭКД ***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

 

 

 

Антибактериальные средства

1

 

 

 

Бензилпенициллин

0,9

4 млн. ЕД

40 млн. ЕД

Цефтриаксон

0,05

0,5 г

5,0 г

Доксициклин

0,05

0,2 г

4,0 г

Средства для лечения аллергических реакций

1

 

 

 

Антигистаминные средства

1

 

 

 

Хлоропирамин

0,4

0,25 г

2,5 г

Хифенадин

0,3

0,25 г

2,5 г

Клемастин

0,3

0,001 г

0,01 г

 

 

3. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Вторичный сифилис кожи и слизистых оболочек; ранний сифилис скрытый

Код по МКБ – 10: А51.3, А 51.5

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: без осложнений

Условия оказания: стационарная помощь

 

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

25

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

20

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,95

80

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А25.31.001

Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях

1

20

А25.31.002

Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

1

20

А25.31.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

1

20

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,1

2

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,1

1

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,1

2

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,1

2

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

0,1

6

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,1

10

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,1

2

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

6

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,1

28

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,1

10

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,1

6

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

5

 

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа *

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД **

ЭКД ***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

 

 

 

Антибактериальные средства

1

 

 

 

Бензилпенициллин

0,9

6  млн. ЕД

120 млн. ЕД

Цефтриаксон

0,05

0,5 г

10,0 г

Доксициклин

0,05

0,2 г

6,0 г

Средства для лечения аллергических реакций

1

 

 

 

Антигистаминные средства

1

 

 

 

Хлоропирамин

0,3

0,25г

5,0 г

Лоратадин

0,1

0,01г

0,2 г

Хифенадин

0,3

0,25 г

5,0 г

Клемастин

0,3

0,001 г

0,02 г

 

 

4. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Другие формы вторичного сифилиса

Код по МКБ–10: А51.4

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: поражение нервной системы

Условия оказания: стационарная помощь

 

4.1ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

35

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

20

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

0,2

23

А11.12.003

Внутривенное введение лекарственных средств

0,8

28

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

2

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А25.31.001

Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях

1

20

А25.31.002

Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

1

20

А25.31.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

1

20

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,1

2

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,1

1

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,1

2

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,1

2

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

0,1

6

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,1

10

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,1

2

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

6

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,1

28

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,1

10

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,1

6

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

5

 

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа *

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД **

ЭКД ***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

 

 

 

Антибактериальные средства

1

 

 

 

Бензилпенициллин

0,8

20 млн. ЕД

280 млн. ЕД

Цефтриаксон

0,2

2 г

40 г

Средства для лечения аллергических реакций

1

 

 

 

Антигистаминные средства

1

 

 

 

Хлоропирамин

0,3

0,25г

5 г

Лоратадин

0,1

0,01г

0,2 г

Хифенадин

0,3

0,25 г

5 г

Клемастин

0,3

0,001 г

0,02 г

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему

 

 

 

 

Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

0,5

 

 

 

Преднизолон

1

0,06 г

0,18 г

 

 

5. Модель пациента

Возрастная категория: взрослые, дети

Нозологическая форма: Другие формы вторичного сифилиса

Код по МКБ–10: А51.4

Фаза: ранняя

Стадия: любая

Осложнение: поражение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата

Условия оказания: стационарная помощь

 

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ

Код

Наименование

Частота предоставления

Среднее количество

А01.01.001

Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

30

А01.01.002

Визуальное исследование в дерматологии

1

20

А01.01.003

Пальпация в дерматологии

1

20

А02.12.001

Исследование пульса

1

20

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях

1

20

А02.31.001

Термометрия общая

1

40

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств

1

80

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

1

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А25.31.001

Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях

1

20

А25.31.002

Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях

1

20

А25.31.003

Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях

1

20

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

1

2

А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

2

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

2

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

2

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

2

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

2

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

2

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

2

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

0,5

2

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

0,5

2

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови

0,5

2

А09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

2

А09.28.003

Определение белка в моче

1

2

А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи)

1

2

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

2

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

0,1

2

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,1

1

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

0,1

2

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

0,1

2

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

0,1

6

А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

0,1

10

А14.31.002

Размещение тяжелобольного в постели

0,1

2

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд

0,1

6

А14.31.005

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

0,1

28

А14.31.006

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,1

10

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

0,1

6

А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

0,1

5

 

Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа *

Международное непатентованное наименование

Частота назначения

ОДД **

ЭКД ***

Средства для профилактики и лечения инфекций

1

 

 

 

Антибактериальные средства

1

 

 

 

Бензилпенициллин

0,8

4 млн. ЕД

80 млн. ЕД

Цефтриаксон

0,2

1 г

20 г

Средства для лечения аллергических реакций

1

 

 

 

Антигистаминные средства

1

 

 

 

Хлоропирамин

0,3

0,25г

5 г

Лоратадин

0,1

0,01г

0,2 г

Хифенадин

0,3

0,25 г

5 г

Клемастин

0,3

0,001 г

0,02 г

 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация

 ** - ориентировочная дневная доза

 *** - эквивалентная курсовая доза

 

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование

Частота предоставления

ОДД **

ЭКД ***

Смеси для энтерального зондового питания

0,1

1000 мл

6000 мл

Смесь белковая композитная сухая

1

16-18 г

320-360 г

 

Главнаяя Календарь приказов Оглавление    

Спросить